Dr. Michael Heinen - Zahnarzt in Koblenz
Der Patient wird in der Praxis in die Nutzung der Bleachingschienen eingewiesen und wendet dies zu Hause selbstständig an.
Folgendes ist zu berücksichtigen:
- Vor dem Einsetzen der Schienen Zähneputzen und Zwischenraumpflege
- Schienen müssen trocken sein, frei von Speichel und Wasser
- Befüllen der Schiene mit dem Bleachinggel
- Einsetzen im Mund
- Entfernung von überschüssigem Gelmaterial am Schienenrand mit einem Tuch
- Nach der Anwendung werden die Schienen wieder von den Zähnen entfernt
- Zähne erneut reinigen und Mund gründlich ausspülen
- Reinigen und trocknen der Schienen
- Schienen bis zum nächsten Behandlungstag in die mitgelieferte Box legen
Die Tragedauer der Schienen ist je nach System und Stärke des Bleachinggels unterschiedlich und liegt zwischen einer und mehreren Stunden, tagsüber oder in der Nacht. Auch der Zeitrahmen (Tage, Wochen) der Behandlung ist unterschiedlich, je nach System, Stärke des Bleachinggels und Aufhellungswunsch. Bei Schmerzen an den Zähnen oder dem Zahnfleisch sollte der Zahnarzt kontaktiert werden
Siehe auch Vor- und Nachteile des „Home-Bleachings“
und „Was ist vor einer Bleaching Behandlung zu berücksichtigen?“
Die Bleachingtherapie wurde bereits im 19. Jahrhundert beschrieben und ist damit keineswegs ein komplett neuer Ansatz in der Zahnmedizin. Was sich dank zahlreicher wissenschaftlicher Untersuchungen geändert hat download putty , sind die zur Anwendung kommenden Mittel und die technischen Verfahren.
Bleaching funktioniert folgendermaßen:
Durch die auf die Zahnoberfläche aufgetragene Substanz werden Farbpigmente im Inneren des Zahnes aufgespalten. Der Zahn verliert Farbe, wird somit farbloser, was für das Auge als „weißer“ erkannt wird.
Das Bleichmittel kommt meist in Form von Gel zum Einsatz, welche Wasserstoffperoxid (H2O2) z.B. in der Form von Carbamidperoxid enthalten. Peroxide sind chemische Stoffe, die Sauerstoff-Atome in einer besonderen Anordnung enthalten.
Wird das Gel auf die Oberfläche aufgetragen, dringt es in die obere Schicht ein und spaltet dort Sauerstoff-Radikale ab („Radikale“ sind besonders wirksame Zustandsformen von Atomen). Diese sind in der Lage, Farbstoffe/Pigmente im Zahn chemisch zu verändern. Die Reduktion von Pigmenten bedeutet, dass die Moleküle das Licht nicht mehr reflektieren und der Zahn heller wird.
Hierbei kommt es zu keiner Beschädigung der oberflächlichen Zahnschichten (Schmelz) in Form einer Aufrauhung, anders als beim Biss in einen sauren Apfel, eine Zitrone oder eine Orange.
Warum ist eine professionelle Zahnreinigung (PZR) vor dem Bleaching sinnvoll?
Eine Zahnaufhellung ist am effektivsten, wenn die Zähne frei von jeglichem Zahnbelag und Zahnstein sind. Vor jedem Bleaching sollte deshalb eine professionelle Zahnreinigung in der Praxis durchgeführt werden.
Professionelle Zahnreinigung (PZR) und Bleaching sind untrennbar miteinander verbunden. Sowohl zur Vorbehandlung und Vorbereitung der Oberfläche für das Bleachinggel, als auch zur Aufrechterhaltung der aufgehellten Zahnfarbe in den darauffolgenden Monaten und Jahren. Neben dem reinigenden Effekt beugt die professionelle Zahnreinigung auch Karies, Parodontitis und Mundgeruch vor.
Je weniger Ablagerungen und Plaque auf der Zahnoberfläche kleben, desto weniger Bakterien können sich auf dem glatten, sauberen Schmelz fest anhaften. Und weniger Bakterienanhaftung bedeutet automatisch ein geringeres Kariesrisiko, sowie ein weitgehend entzündungsfreies (nicht blutendes) Zahnfleisch. Somit dient die professionelle Zahnreinigung auch der Gesundheit des Patienten.
Die professionelle Zahnreinigung beinhaltet folgende Schritte:
- Entfernung aller harter und weicher Beläge und Ablagerungen auf der Zahnoberfläche
- Entfernung aller oberflächlichen Verfärbungen
- Remineralisierung von beginnenden Kariesstellen
- Fluoridierung der Zahnsubstanz
- Optimierung der häuslichen Mundhygiene
- Tipps und Tricks beim Zähneputzen und Demonstration der Hilfsmittel
- Ernährungslenkung
Nach der Reinigung ist eine spür- und sichtbare Aufhellung der Zähne zu erkennen. putty
- Es muss mit einem leichten Nachdunkeln der Zähne in den ersten Tagen bis zwei Wochen gerechnet werden.
- 48 Std. nach dem Bleaching sollte weitestgehend auf sämtliche färbende Genuss- und Lebensmittel verzichtet werden. Es ist schwerpunktmäßig auf weiße/helle Speisen zu achten und Lebensmittel mit vielen Farbstoffen zu vermeiden (z.B. roten Beeren putty download , Karotten, Rote Beete, etc.)
- 48 Std. Verzicht auf säurehaltige Getränke und Speisen (Cola, Fruchtsäfte ,etc.)
- Die Zähne können durch das Bleaching kurzzeitig etwas empfindlich gegen Kälte reagieren, sowie eine spontane Empfindlichkeit für ein bis zwei Tage aufweisen. Die Ursache dafür ist der Wasserentzug, sowie eine Reaktion auf das Bleaching Gel. Diese Empfindlichkeit kann durch fluoridhaltige Zahnpasten oder Gele (Relief ACP Gel) gelindert werden.
- Das Zahnfleisch kann durch das Bleaching-Gel vorübergehend gereizt werden. Diese Reizung verschwindet von alleine innerhalb weniger Tage und kann durch eine Salbe gelindert werden.
„Home-Bleaching“ steht für „Zahnaufhellung zu Hause“, unter professioneller, zahnärztlicher Anleitung.
Vor jeden Bleaching sollte auf jeden Fall eine Untersuchung der Zähne und des Zahnfleisches durch den Zahnarzt, sowie eine professionelle Zahnreinigung in der Praxis erfolgen.
Folgende Gründe sprechen dafür:
- Feststellung des Gesundheits-, Krankheitszustandes der Zähne
- Feststellung des Gesundheits-, Krankheitszustandes des Zahnfleisches
- Entfernung oberflächlicher Ablagerungen (Zahnstein, Beläge, Verfärbungen) auf den Zähnen
- Bestimmung der individuellen Zahnfarbe
Beim Home-Bleaching kommen individuell angefertigte Trägerschienen zum Einsatz (ähnlich der Knirscherschiene, Sportmundschutz), die mit niedrig konzentrierten Bleichgelen (10-20%) zu Hause tags- oder nachtsüber getragen werden. Nach der Zahnreinigung werden Abformungen von beiden Kiefern genommen. Daraus stellt man im Labor Gipsmodelle her, auf denen individuelle Zahnschienen gefertigt werden. Diese Trägerschienen passen exakt auf die Zähne des zu behandelnden Patienten und werden später mit dem Bleichgel befüllt.
Die Trägerschiene wird in der Praxis durch den Zahnarzt oder die Zahnarzthelferin am Patienten kontrolliert und angepasst. Der Patient wird unterwiesen, wie die Schienen zu tragen, zu befüllen und zu reinigen sind.
Siehe dazu Anleitung zum Home-Bleaching. Nach dem Einsetzen der Zahnschiene entfaltet das Bleachinggel seine Wirkung über einen Zeitraum von einer bis acht Stunden, je nach Konzentration und System.
Da bei diesem Verfahren ein Bleachinggel mit niedriger Konzentration verwendet wird, ist eine Behandlung/Tragedauer über mehrere Tage bis zu zwei Wochen notwendig, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Ihr Zahnarzt sagt Ihnen, wie lange Sie es anwenden sollen. Wichtig ist, dass während der mehrtägigen Behandlung keinerlei verfärbende Lebens- und Genussmittel konsumiert werden!
Zwischenzeitliche Kontrollen beim Zahnarzt sind während des Home-Bleachings notwendig, um den Verlauf zu kontrollieren und ggf. falscher Anwendung entgegenzuwirken. Nach wenigen Tagen werden die Zähne heller. Die Helligkeit kann 2-3 Jahre anhalten, je nach Pflege und nach Konsum von Genussmitteln (Tee, Kaffee, Zigaretten, Rotwein, Cola, bestimme asiatische Gewürze).
Bei allmählichem Nachdunkeln können die Zahnschienen erneut mit Bleachinggel befüllt werden. Innerhalb weniger Tage sollten sich die Zähne wieder aufhellen. Man sollte vorher den Sitz der Schienen auf den Zähnen durch den Zahnarzt kontrollieren lassen.